거제시청 보건소

치매치료관리비 지원사업

지원대상 : 거제시민으로 보건소(치매상담센터)에 치매환자로 등록된 자로서 치매치료관리비 지원을 받고자 하는 자

선정기준 : ㉮연령기준, ㉯진단기준, ㉰치료기준, ㉱소득기준에 적합한 자를 지원 대상자로 선정

• ㉮ 연령기준 : 만 60세 이상인 자, 초로기 치매환자는 60세 미만인 경우에도 예외적으로 선정 가능하나, 이 경우에도 ㉯진단기준, ㉰치료기준, ㉱소득기준은 반드시 충족해야 함.
• ㉯ 진단기준 : 의료기관에서 상병코드 F00~F03, G30중 하나 이상으로 진단을 받은 자
• ㉰ 치료기준 : *치매치료제 성분: donepezil, Galantamine, rivastigmine, memantine
  • 혈관성치매(F01)로 진단받은 환자는 항혈소판 제제 등 다음 성분의 약을 복용하는 자
    * 혈관성 치매치료제 성분 :Aspirin, Cilostazol, clopidogrel, Ticlopidine, Trifusal, wafarin
• ㉱ 소득기준
  • 의료급여수급자는 소득기준을 충족하는 것으로 판정
  • 기준 중위소득 120% 이하인 경우

20년 치매치료관리비 지원 대상 건강보험료 본인 부과액 기준(단위: 원)

국민건강보험가입자 중 건강보험료 본인부과액이 아래의 (치매치료관리비지원 대상 건강보험료 본인 부과액 기준) 이하인 자는 소득기준을 충족하는 것으로 판정

지원수준

• 월 3만원(연36만원) 한도 내 당월 건강보험 본인부담금
• 처방개월수에 따른 약제비와 진료비를 월 한도내 실비로 일괄지급
• 신청일 이후 해당 월에 약처방 또는 진료비 발생이 확인된 경우에 한해 지원 (신청일 이전에 발생한 약제비와 진료비는 지원하지않음)

지급절차

• 건강보험공단에서 직접 지급 : 건강보험공단을 통하여 해당 지원 금액 한도 내 실비로 일괄 지급을 원칙으로 함

제출서류

• ㉮ 신청서 및 개인정보제공동의서
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• ㉯ 진단서 또는 의사소견서(상병코드 F00~F03, G30중 하나 이상으로 포함)
• ㉰ 약제비영수증 혹은 병원처방전
• ㉱ 건강보험료 납부확인서(개인정보제공동의시 행정정보공동이용사전동의서)
  행정정보공동이용사전동의서 다운받기
• ㉲ 통장사본
• ㉳ 가족관계증명서(환자본인의 통장사본이 아닌 경우 구비)