보건사업
방문건강관리서비스
방문건강관리서비스
사업대상
- 방문형태의 건강관리서비스가 필요한 지역사회 주민 누구나
- 흡연, 잦은 음주, 불규칙한 식생할, 신체활동 부족 등 건강행태 개선이 필요한 자
- 고혈압, 당뇨, 비만 등 만성질환 위험군 또는 만성질환자
- 노인(65세 이상) 중 노쇠예방 및 관리가 필요한 자
- 우선순위 고려 대상
- 65세이상 노인이며, 장기요양등급자도 포함(4~5등급 중심)
* 의료·요양 통합돌봄 연계대상자 우선 수행 필요 - 기초생활보장수급자, 차상위 계층 등
- 관리되지 않는 만성질환자 및 만성질환 위험군, 장애인, 재가암환자 등
- 65세이상 노인이며, 장기요양등급자도 포함(4~5등급 중심)
- 제외기준
- 이미 질병 및 기능상태가 악화된 노인 장기요양등급 판정 등급자(1~5등급)는 제외 (단, 인지지원 등급자는 포함)
사업내용
건강상태 스크리닝 : 건강면접조사표와 건강기초조사표를 활용하여 대상자 군분류
| 구분 | 집중관리군 | 정기관리군 | 자가역량지원군 |
|---|---|---|---|
| 방문 주기 | 3개월 이내 8회 이상 | 3개월마다 1회 이상 | 6개월마다 1회 이상 |
| 서비스 내용 | 건강위험요인 및 대상자 요구도에 따라 집중관리 | 대상자 상태에 따라 건강교육 및 상담 | 대상자 상태에 따라 건강교육 및 상담 |
| 사후평가(재평가) | 8회 서비스 완료 후 평가 | 1년 이내 평가 | 1년 이내 평가 |
건강관리 서비스
- 건강관리 요인별
- 만성질환 예방 및 관리
- 건강·안전 관리
- 생애주기 및 대상특성별
- 노인 대상 허약(노쇠) 예방 및 관리
- 임산부·신생아 및 영유아의 건강간리
- 다문화가족 및 북한이탈주민 건강관리
- 장애인 재활관리
- 중장년 고독사 위험군
- 방문건강관리 대상자 물품 및 의료비 지원
- 취약계층 건강소식 알리미서비스 제공
- 보건소 내·외 자원 연계
※ 방문건강관리서비스 신청 : 보건소 건강증진과 방문보건담당(☎639-6193)
담당부서
- 보건소 건강증진과 방문보건팀
- 055-639-6191
최종수정일 : 2026-05-11
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